Gliomatosis cerebri

Oncología

Tratamiento y terapias

No existe un tratamiento estándar para la GC. La enfermedad progresa rápidamente y la mayoría de los pacientes sucumben a la enfermedad durante los primeros años después del diagnostico29. Los resultados de la revisión George et cols.6  muestra que no hubo diferencia significativa en la supervivencia entre los pacientes que recibieron únicamente quimioterapia, únicamente radioterapia o una combinación de ambos.

La cirugía no es una opción para los pacientes con GC en el que el tumor es difuso a lo largo de diferentes lóbulos del cerebro. Sólo se utiliza para obtener una biopsia del tejido como se ha explicado antes (sección 3 - Diagnóstico).

La radioterapia ayuda a estabilizar la progresión de la enfermedad y dar a las familias más tiempo, pero los efectos secundarios en los niños pueden aparecer muy pronto y pueden resultar muy desagradables para el paciente, al estar irradiando grandes áreas del cerebro. La radioterapia causa la inflamación del cerebro inmaduro. Es por ello que en el paciente más joven, es en el que menos se recomienda la radioterapia.

La quimioterapia, especialmente la temozolomida y la procarbazina, se utiliza para tratar estos tipos de gliomas, pero por desgracia, no han mostrado un aumento en las tasas de supervivencia. Si una prueba genética está disponible a partir de la biopsia, una buena opción es buscar un ensayo clínico adecuado para sus condiciones.

Los corticoides pueden aliviar los síntomas causados ​​por la propagación del tumor o los efectos secundarios de la radioterapia. Sin embargo, su uso prolongado causa una amplia variedad de efectos secundarios, incluyendo un apetito voraz, aumento de peso, cambios de humor, estrías y cambios faciales. Cuando aparecen estos síntomas, es recomendable discutir las opciones de tratamiento que no contemplen los corticoides con su médico.

Hoy en día, los pacientes podrían estar recibiendo más de un tratamiento al mismo tiempo. Esto puede incluir diferentes fármacos, protocolos o incluso más de un ensayo clínico. Es importante destacar que algunas de las opciones de inmunoterapia actuales están llegando a estar disponibles para los ensayos.

Los anti-convulsivos están disponibles para aquellos niños que tienen episodios, pero no todos los medicamentos son los mismos. Discutir esta opción con su médico cuando las convulsiones se vuelven difíciles de controlar.

Por último, algunas terapias alternativas pueden ayudar a los pacientes a hacer frente a los síntomas del tratamiento. Por ejemplo, resultados recientes han demostrado la eficacia de cannabidiol (CBD) para disminuir los efectos secundarios de la radio-quimioterapia en pacientes con glioblastomas.8,9

Encuentra aquí una lista de los médicos que tienen experiencia en casos de GC dentro de Europa.


6George, E., Settler, A., Connors, S. & Greenfield, J. P. Pediatric Gliomatosis Cerebri: A Review of 15 Years. J. Child Neurol. 31, 378–387 (2016).
8Dumitru, C. A., Sandalcioglu, I. E. & Karsak, M. Cannabinoids in Glioblastoma Therapy: New Applications for Old Drugs. Front. Mol. Neurosci. 11, 159 (2018).
9López-Valero, I. et al. Targeting Glioma Initiating Cells with A combined therapy of cannabinoids and temozolomide. Biochem. Pharmacol. 157, 266–274 (2018).
Última modificación
Lun, 07/10/2019 - 15:39