Un estudio muestra la necesidad de revisar los indicadores que evaluan la efectividad de los tratamientos oncológicos
Una artículo publicado por un grupo de investigadores en JAMA Internal Medicine demuestra que no existe una asociación entre la supervivencia libre de progresión (SLP) y la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) en pacientes con cáncer. Dicho de otro modo, retrasar la progresión del cáncer no siempre significa que la calidad de vida del paciente mejore, tanto si sobreviven a la enfermedad como si no.
Para estudiar esta correlación, Kovic y colaboradores realizaron una revisión exhaustiva de 52 artículos científicos que recogían datos de 38 ensayos clínicos oncológicos aleatorizados. En los ensayos clínicos aleatorizados los participantes se dividen de manera arbitraria en distintos grupos con el objetivo de comparar tratamientos o intervenciones.
Algunos de los estudios que se analizaron evaluaban una amplia gama de terapias químicas (quimioterapia) o biológicas: orales, intravenosas, intraperitoneales o intrapleurales. Asimismo, los estudios incluían 12 tipos de tumores diferentes. Los científicos realizaron una detallada búsqueda de estudios en bases de datos como Medline, Embase y el Cochrane Central Register of Controlled Trials desde 2000 a 2016. Después de llevar a cabo un profundo análisis estadístico los investigadores no encontraron una asociación significativa entre la SLP y la CVRS.
Estos nuevos resultados sugieren que la SLP no es el indicador más adecuado para medir la eficacia de las nuevas terapias oncológicas, o al menos no debería ser considerado como un indicador primario. Por ello, y para lograr un enfoque más centrado en el paciente a la hora de desarrollar nuevos ensayos y medicamentos, los científicos proponen medir directamente la CVRS, asegurando así una duración y un seguimiento adecuados de los ensayos clínicos.
Enlace a la publicación científica:
Kovic B. et al. (2018) Evaluating Progression-Free Survival as a Surrogate Outcome for Health-Related Quality of Life in Oncology. JAMA Intern Med. doi:10.1001/jamainternmed.2018.4710
